Highlight
(การสาธารณสุขของไทย) ทั้งหมดอยู่ที่การบริหารจัดการ ผู้นำต้องเอาใจใส่ มองภาพรวมของทั้งระบบได้ มีความเป็นผู้นำ และมียุทธศาสตร์ในการคิด
Transcript
พื้นฐานของเรา เป็นพื้นฐานที่แข็งแรงพอสมควร โครงสร้างพื้นฐานทางสาธารณสุขไม่ว่าจะเป็น Hardware หรือจำนวนโรงพยาบาลที่มีเครื่องมือต่างๆ และหมอพยาบาลที่เรามีอยู่ค่อนข้างเยอะ รวมทั้ง อสม.รวมทั้งหมดค่อนข้างดี แต่พังเพราะการบริหารจัดการแย่ บริหารจัดการยามวิกฤติไม่เป็น จัดลำดับอะไรสำคัญก่อนหลังไม่เป็น แล้วยังมีการรับเงินทอนด้วย รอบนี้มันเลยถึงพัง ถ้าหากว่าไม่แก้ไข ผมว่าเราจะเสียสิ่งที่ทำดีแล้วมาตลอด ถ้าโครงสร้างพื้นฐานทางสาธารณสุขเราไม่แข็งแรง 30 บาทรักษาทุกโรค ผมจัดการไม่ได้นะ หกเดือนหลังจากผมเป็นรัฐบาล เราทดลองนำร่องโดยทันที เพราะเรารู้ว่าความแข็งแรงยังมีอยู่ เราสามารถทำได้ หลักการของผมคือบริหารทรัพยากรที่มีใหม่ โดยเฉพาะงบประมาณ บริหารใหม่ สมมุติงบประมาณที่มีอยู่ เอามาไว้ตรงกลาง เช่นมีหนึ่งร้อย ถ้าเรากระจายออกไป แล้วต้องใช้หนึ่งร้อยยี่สิบ เราก็เพิ่มยี่สิบ แล้วพอกระจายไป ก็จะบริหารกันเองได้อย่างดี มีระบบตรวจสอบภายในอยู่ เช็คบาลานซ์เพื่อให้ถ่วงดุลกันเอง วันนั้นพอเราดูระบบทั้งหมดแล้ว จัดการสั่งเลยว่า หกเดือนนี้ทำได้เลย แต่เราไม่ใช่ลักษณะสั่งแบบว่า ซ้ายหัน ขวาหัน แบบนี้ไม่มี สั่งแล้วเราไปดู ไปดูว่าเป็นไปได้ไหม แล้วจะช่วยเขาอย่างไรในพื้นที่ ไปดูของจริงเลย ก่อนหน้านั้นนำร่องที่บ้านแพ้ว ที่นี่เขาทำกันก่อน ผมก็ไปดูที่บ้านแพ้ว ก่อนที่จะเป็นนายกรัฐมนตรี พอทำได้ ก็นำมาปรับ ปรับใช้จนทำได้ทั่วประเทศ ทั้งหมดมันอยู่ที่การบริหาร การจัดการ ผู้นำต้องเอาใจใส่ ต้องเป็นเจ้าภาพ และมององค์รวมของทั้งระบบให้ได้ ไม่รอรับรายงานเป็นท่อนๆ เจ๊งหมด ทั้งหมดเป็นเรื่องของการบริหารจัดการ ไม่ต้องหนีครับ แค่เปลี่ยนตัวนายกรัฐมนตรี ไม่จำเป็นต้องเป็นผม ผมเป็น Baby boomer ผมไม่เอาแล้ว ต้องรุ่นใหม่ เขาไม่คิดว่าเขาผิด ตื่นเช้ามาก็นั่งทำงาน กลับบ้านตั้งเย็น มีแฟ้มมาก็เซ็นต์ แล้วมาถามว่าผมผิดอะไร สิ่งนี้คือ Mentality ของข้าราชการ พอคุณเป็นหัวหน้าหน่วยคุณต้องมี Leadership คุณไม่ใช่นักปกครอง แต่คุณเป็นผู้นำ ผู้นำต้องมีสมอง มียุทธศาสตร์ในการคิด ไม่ใช่สั่งการ รับรายงาน เพียงอย่างเดียว วันๆ ทำงานเป็นรูทีนแบบนี้ไปเรื่อยๆ แล้วมาบอกว่าผมผิดอะไร ก็ผิดที่ไม่เก่งไง ผู้นำต้องเก่ง ถ้าไม่เก่งบ้านเมืองไปไม่ได้ ท่านจะเก่งได้ ถ้าท่านมีวิธีคิดใหม่ คือท่านติดกระดุมผิดหมดแล้ว ต้องไปติดใหม่ อย่าติดกระดุมข้าราชการ มันไม่ได้ การเป็นผู้นำรัฐบาล ท่านจะต้องเข้าใจ ภาพรวมทั้งหมด แล้วต้องกล้าที่จะเป็นเจ้าภาพ พอท่านรวมอำนาจไว้ที่ตัวเองทั้งหมด แล้วสั่งไม่เป็น นี้คือปัญหาที่ทำให้ระบบสาธารณสุขพัง
